Antes de someterse a una cirugía, las personas se preocupan por tres cosas: la preparación, el procedimiento y el período de recuperación. Las pacientes que planean seguir un procedimiento para eliminar los fibromas uterinos pueden esperar una buena cantidad de ansiedad. Para aliviar esta ansiedad, los pacientes deben comprender el proceso paso a paso. Al estar mentalmente preparado para el resultado, aumentan las posibilidades de recuperación rápida.
La preparación
Un obstetra-ginecólogo o simplemente un obstetra-ginecólogo pueden recetar métodos para disminuir el tamaño de los fibromas uterinos. De esta manera, el leiomioma se vuelve más fácil de extraer de la región uterina. Tomar medicamentos que bloqueen las hormonas de antemano es útil para acelerar la cirugía en sí.
Los pacientes generalmente reciben medicamentos como leuprolide o lupron para detener la producción de hormonas como la progesterona y el estrógeno. Los efectos del medicamento detendrán temporalmente el sangrado menstrual, que no se reanudará hasta después de que se haya detenido el consumo de drogas.
Otras preparaciones incluyen una variedad de pruebas como resonancias magnéticas, análisis de sangre y ultrasonido. El médico puede aconsejar al paciente que deje de tomar ciertos medicamentos antes de la operación. También se desaconseja fumar, ya que ralentizaría el proceso de recuperación y podría provocar complicaciones cardíacas. El día antes de la operación, los pacientes deben dejar de comer.
El procedimiento
Las mujeres que necesitan un procedimiento para extirpar fibromas uterinos se someterán a una de tres cirugías. El tipo de miomectomía que necesita una paciente depende del tipo de leiomioma que reside en su útero. Las miomectomías más comunes son la miomectomía abdominal, la miomectomía laparoscópica y la miomectomía histeroscópica.
En todos los procedimientos, el paciente primero se someterá a anestesia general. Las primeras etapas de la miomectomía abdominal y laparoscópica implican incisiones y cortes en la parte inferior del abdomen. En la miomectomía histeroscópica, se insertará un endoscopio estrecho en el útero para hacer visible el área afectada.
Después de verificar que el área se puede trabajar de manera segura, los especialistas comenzarán a extirpar el leiomioma. Estos fibromas se pueden eliminar de varias maneras.
La miomectomía abdominal es un estándar para los fibromas más grandes, y la extracción se realiza a través de incisiones. La miomectomía laparoscópica implica cortar los fibromas en pedazos pequeños, pero puede ir a la miomectomía abdominal si los fibromas son demasiado grandes. La miomectomía histeroscópica utiliza un asa de alambre para afeitar los fibromas de la pared uterina. Estos chips se lavan luego.
Una vez que se completa el procedimiento de extracción, los médicos pincharán las capas de los músculos uterinos y cerrarán las incisiones.
La reanudacion
El período de hospitalización para cada miomectomía difiere en unos pocos días. Una miomectomía abdominal toma el período de recuperación más largo, que varía de uno a tres días de hospitalización para la mayoría de las mujeres. Los pacientes con miomectomía laparoscópica permanecen en el hospital hasta una noche. Los pacientes con miomectomía histeroscópica pueden irse el mismo día después de la cirugía.
El dolor y la incomodidad después de la cirugía son resultados esperados. Luego, el médico puede darle medicamentos para aliviar el dolor. Sin embargo, los pacientes deberán esperar la recuperación completa antes de reanudar sus actividades diarias habituales.
El período de recuperación para la miomectomía abdominal es de cuatro a seis semanas, la recuperación de la miomectomía laparoscópica puede tomar de dos a cuatro semanas, mientras que la recuperación de la miomectomía histeroscópica tarda aproximadamente de dos a tres días.
Se deben suspender otras actividades, como el sexo y levantar pesas pesadas, según el procedimiento y las recomendaciones del médico. Las mujeres que planean tener hijos después de la cirugía tendrán que esperar de tres a seis meses antes de intentarlo.
La extirpación quirúrgica del leiomioma es una solución recomendada para mujeres de mediana edad. Sin embargo, los fibromas pueden regresar en mujeres más jóvenes en algún momento después de la cirugía.