Los fibromas uterinos son crecimientos no cancerosos que pueden desarrollarse dentro y alrededor del útero de una mujer durante los años reproductivos. Por lo general, se dejan solos, ya que generalmente son asintomáticos y generalmente no representan un riesgo para la salud. Sin embargo, hay algunos casos en los que proliferan rápidamente en número y tamaño, causando síntomas leves a severos que deben tratarse.
Los síntomas comúnmente asociados con fibromas grandes y grandes son:
Menstruación pesada
Menstruación que dura más de una semana.
Presión o dolor pélvico
Micción frecuente
Dificultad para vaciar la vejiga.
estreñimiento
Dolor de espalda y dolor en las piernas
Los fibromas submucosos, aquellos que se desarrollan en la cavidad uterina, dependiendo del tamaño y la cantidad, también pueden causar aborto espontáneo o infertilidad.
Si los síntomas siguen siendo muy leves, su obstetra ginecólogo solo puede recetarle medicamentos. Sin embargo, para los síntomas graves, la extracción quirúrgica puede estar justificada.
¿Qué es la extracción de fibromas uterinos?
Existen diferentes opciones para eliminar los fibromas uterinos. El mejor método para usted dependerá del tamaño, el número y la ubicación de los fibromas, y de si planea tener hijos o no.
Un método de extracción es la extracción del endometrio. Este método se recomienda para aquellos cuya queja principal son los períodos muy pesados, pero sus fibromas aún son pequeños y cuando el paciente ya no planea tener hijos.
La ablación endometrial funciona eliminando principalmente el revestimiento del útero y puede complementarse con una histeroscopia quirúrgica para eliminar los fibromas pequeños que quedan.
Esta cirugía ambulatoria se realiza insertando un dispositivo en la vagina y el cuello uterino y en el útero, luego se retira el revestimiento del útero con láser, agua hirviendo, corriente eléctrica o gel. El efecto de eliminar el revestimiento del útero es permanente y no volverá a crecer.
Después del procedimiento, la paciente puede experimentar calambres menstruales durante algunos días, flujo vaginal acuoso mezclado con sangre durante hasta 3 semanas y micción frecuente en las primeras 24 horas.
Además de ser un procedimiento ambulatorio, este tipo de cirugía también permite una recuperación rápida. El paciente puede reanudar sus actividades normales dentro de una semana. El paciente también tendrá períodos leves o inexistentes en el futuro, respondiendo efectivamente a la queja principal de períodos muy pesados como una razón para someterse a cirugía.
Antes de la ablación endometrial, la paciente también debe discutir los posibles efectos secundarios con su médico por completo. Los estudios han demostrado que hay casos en los que el sangrado endometrial persistente o en regeneración detrás de la cicatriz dejada por la cirugía puede obstruirse y provocar:
Hematómetro central y / o corneal: retención de sangre en el útero.
Síndrome de esterilización tubárica posterior a la ablación: sangrado en las trompas de Falopio que causa distensión y dolor pélvico cíclico
Menstruación retrógrada: la sangre menstrual regresa al cuerpo en lugar de ser derramada
Algunos médicos también creen que las cicatrices dejadas por la cirugía pueden conducir a un retraso potencial en el diagnóstico de cáncer de endometrio.
¿Puede tener leiomiomas uterinos después de la ablación o la ablación ayuda con los tumores fibroides uterinos?
La ablación endometrial, especialmente si se completa con una histeroscopia quirúrgica, eliminará los fibromas submucosos pequeños pero no los fibromas subserosos (crecimientos fuera de la pared uterina).
La cirugía, si se realiza correctamente, también tratará muy eficazmente el sangrado abundante como síntoma de fibromas uterinos, pero no puede garantizar que nunca habrá nuevos crecimientos de fibromas. De hecho, los estrógenos y la progesterona presentes en el cuerpo de una mujer aún pueden causar nuevos crecimientos en las células uterinas que tienen receptores más altos para estas hormonas.
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